registratie PEAD medewerker

1Gegevens
2Overzicht
3Bevestiging

Voornaam ouder

Naam ouder

Naam kind

Naam hulpverlener ( in geval consult/casusbespreking)

Telefoonnummer:

Hulpvraag: *

Woonplaats *

Wetteren

Laarne

Wichelen

Andere

Soort contact

Fysiek gesprek

Online via beeldbellen

Telefoon

Andere

Medewerker die het gesprek deed

Yenthe

Lieneke

Aline

Liselot

Hannah

Celia

Hoeveel kinderen in het gezin ?

meer dan drie

De kinderen uit dit gezin

Baby's

Peuter-kleuterleeftijd

Lagere school leeftijd

Tieners/pubers

Uit huis wonende kinderen (volwassen)

Doorverwezen door

Dokter

School

Mond aan mond reclame

Facebook HVK / Website

Maatschappelijk werker OCMW/Sociaal Huis

Andere

Thema's gesprek

Zindelijkheid

Koppigheidsfase

Emoties

Slaapproblemen kind

Rouw en verlies

Zoektocht naar een school

Ondersteuning loket kinderopvang

Andere

Is dit het eerste gesprek bij HVK ?

Neen

Themabox gebruikt /voorgesteld of uitgeleend

neen

nazorg

Vervolggespek gepland bij HVK

Doorverwezen naar andere dienst (CGG, CKG, sociaal huis...)

Doorverwezen naar groepssessies

Geen : traject afgerond

Andere

Zijn er na het fysieke contact met de ouder bijkomende mails/telefoons met diensten gebeurt? Zoja, duid hier aan hoeveel telefoons/mails:

meerdere :

registratie PEAD medewerker

Pagina 1

Volg ons op