Deze website maakt gebruik van cookies. Door gebruik te maken van deze website geeft u toestemming voor het plaatsen van cookies.
Akkoord
Meer informatie
Ga naar hoofdinhoud
Ga naar zoek
Aanmelden
Over ons
Aanbod
Loket Kinderopvang
Aanmelden basisonderwijs
Partners
Contact
Geef hier je zoekterm in
Zoeken
Toggle navigatie
Home
Webformulieren
Aanmeldingsformulier Loket Kinderopvang
Aanmeldingsformulier Loket Kinderopvang
1
Gegevens
2
Overzicht
3
Bevestiging
Pagina 1
Pagina 6
Pagina 5
Algemene gegevens
Voornaam ouder 1
*
Naam ouder 1
*
Rijksregisternummer ouder 1
*
info
Voornaam kindje
*
info
Naam kindje
*
Voornaam ouder 2
Naam ouder 2
Gezinssituatie:
*
info
Samenwonend
Gehuwd
Gescheiden
Feitelijk gescheiden
Co-ouderschap
Alleenstaande ouder
(vermoedelijke) geboortedatum kindje
E-mail
*
Bevestig e-mail
*
Telefoonnummer:
*
Adresgegevens 1
Straat
*
Huisnummer
*
Bus
Postcode
*
Stad/gemeente
*
Land
*
Geslacht van het kind
Meisje
Jongen
onbekend
Deze kenmerken zijn van toepassing op de aanvrager (het gezin)
Alleenstaand
Mijn gezin heeft een laag inkomen. Dit is het gezamenlijk belastbaar beroepsinkomen op jaarbasis en is geïndexeerd. Vraag het na bij de organisator van de opvang.
Pleegkind
Problematische gezondheids- en/of zorgsituatie (persoon met een beperking)
Laag opleidingsniveau (geen diploma secundair onderwijs van toepassing op beide ouders)
Heeft uw kind allergieën, Specifieke behoeften,...?
Volgende
Voorkeuren Kinderopvang
Wanneer wil je jouw kind laten starten in de opvang
*
Ben je flexibel daarin?
*
Ja
Neen
Ik ben flexibel en kan de startdatum met
*
Enkele dagen verschuiven
1 week verschuiven
2 weken verschuiven
1 maand verschuiven
Andere
Opvangplan
*
maandag
dinsdag
woensdag
donderdag
vrijdag
Nood aan een flexibel opvangplan van aantal dagen/maand
Nachtopvang
Maandag
Halve dag (max. 5u)
Volledige dag
Dinsdag
Halve dag (max. 5u)
Volledige dag
Woensdag
Halve Dag (max. 5u)
Volledige dag
Donderdag
Halve Dag (max. 5u)
Volledige Dag
Vrijdag
Halve Dag (max. 5u)
Volledige Dag
Ben je daarin nog flexibel?
*
Ja
Neen
Je vraagt een flexibel opvangplan. Hoeveel dagen/maand? Hoeveel dagen/week?
*
Je hebt nood aan nachtopvang? Hoe vaak?
Op welke manier ben je flexibel?
info
Type Opvang
*
Gezinsopvang - onthaalouder (max. 8 opvangplaatsen)
Groepsopvang - kinderdagverblijf of samenwerkende onthaalouders (grotere opvang met meerdere begeleiders. Maximaal 9 kindjes per begeleider)
Opvangprijs
*
info
Vrije prijs (de dagprijs wordt door de opvangorganisator zelf gekozen)
Inkomensgerelateerd
Maakt niet uit
Locatie
Wetteren
Massemen
Westrem
Wichelen
Schellebelle
Serskamp
Laarne
Kalken
Wil je nog iets toevoegen bij de locatie? Geef het hier aan
Wij kunnen ons verplaatsen met
Auto
Openbaar vervoer
Fiets
Te voet
Volgende zaken zijn van toepassing:
Ouder start met werken
Ouder start met een opleiding
Ouder moet solliciteren
Startdatum Werk/ Opleiding
Datum sollicitatiegesprek
De standaard openingsuren van een opvanglocatie zijn doorgaans van 7.30 tot 17.30 uur. Als jouw vraag van die uren afwijkt, noteer het hier:
Wil je nog iets meedelen dat belangrijk kan zijn voor de opvangvraag?
Indien niet ingevuld door de aanvrager gelieve contactgegevens te noteren.
Vorige
Volgende
We hebben nood aan een andere opvanglocatie
*
Ja
Nee
Waarom zoek je een nieuwe opvangplaats?
*
Opvang wordt geannuleerd of opgezegd
Sluiting van de opvang
Rede van annuleren of opzeggen van de opvang:
*
Mijn gezin verhuist
Ontevreden van de opvang
Datum van de stopzetting:
*
Naam en gemeente van de huidige opvanglocatie (Deze organisator wordt niet op de hoogte gebracht van deze aanmelding!)
*
Rede van de sluiting:
*
De organisator sluit de opvang (pensioen, ziekte, privé-rede,...)
Opgroeien, het agentschap waartoe Kind en Gezin behoort, schorst of stopt de vergunning van de huidige opvanglocatie
Datum van de sluiting:
*
Tot wanneer heb je opvang nodig? (datum wanneer je kindje start in de kleuterschool)
*
Noteer hier de naam en de gemeente van opvang
*
Extra
Inschrijven nieuwsbrief
Ik wil mij graag inschrijven op de nieuwsbrief van Huis van het Kind Laarne Wetteren Wichelen
ik wil graag op de hoogte gehouden worden van aanbod van de partners van Huis van het Kind Laarne Wetteren Wichelen
privacyverklaring
*
Ik ben akkoord dat mijn gegevens gebruikt worden in functie van het lokaal loket kinderopvang
Vorige
Volgende
Volg ons op
